Bijna 10.000 keer verzekeringsfraude vastgesteld, AI duikt op in valse claims

 

Verzekeraars hebben in 2025 in totaal 9.979 keer verzekeringsfraude vastgesteld. Dat is 10% meer dan een jaar eerder. De aanpak leverde een besparing op van 95 miljoen euro. Bijna zeven op de tien vastgestelde fraudes kwamen aan het licht bij het aanvragen van een verzekering. Tegelijkertijd laten praktijkvoorbeelden zien hoe fraudeurs AI gebruiken om schadefoto’s en bewijsstukken te vervalsen. Dat blijkt uit de jaarlijkse cijfers van het Centrum Bestrijding Verzekeringscriminaliteit (CBV) van het Verbond van Verzekeraars.

Richard Weurding, algemeen directeur van het Verbond van Verzekeraars: “Wie fraude pleegt, benadeelt iedereen die eerlijk premie betaalt. Daarom kijken verzekeraars niet alleen naar verdachte schadeclaims, maar ook naar misbruik bij het afsluiten van een verzekering. Vroegtijdig optreden om fraude te voorkomen, is minstens zo belangrijk als achteraf fraude moeten vaststellen”.

In 2024 stelden verzekeraars 9.070 fraudegevallen vast en bespaarden zij 95,6 miljoen euro. In 2025 nam het aantal aangetoonde fraudes dus toe, terwijl de besparing vrijwel gelijk bleef. Het gaat om vastgestelde fraude bij zowel verzekeringsaanvragen als schadeclaims bij schade- en levensverzekeraars. Fraude met zorgzekeringen valt buiten deze cijfers. De cijfers laten niet zien hoeveel fraude in totaal wordt gepleegd of onopgemerkt blijft.

Controle begint bij de aanvraag

Van alle in 2025 vastgestelde fraudes werd 69% ontdekt bij de aanvraag van een verzekering. Door misleiding op dat moment te herkennen, kunnen verzekeraars voorkomen dat een verzekering tot stand komt waarmee later bijvoorbeeld onterechte claims worden ingediend. Ook bij zakelijke verzekeringen blijft de aanpak belangrijk: in 2025 werden daar ruim 11% meer fraudegevallen vastgesteld dan in 2024.

Zo is er een zaak waarin een verzekerde schade aan een vloerkleed claimde. De meegestuurde foto liet een vlek zien die met AI was toegevoegd. De verzekeraar wees de claim af en registreerde de betrokkene in het gezamenlijke waarschuwingssysteem. In een andere zaak verhoogde een verzekerde na diefstal van een motorfiets de claim opzettelijk met ruim 1.000 euro. Na onderzoek gaf de verzekerde toe bewijsstukken te hebben vervalst. Ook die claim werd afgewezen en de polis werd beëindigd.

De voorbeelden tonen aan dat AI bij verzekeringsfraude wordt gebruikt. Ook biedt AI tegelijkertijd mogelijkheden aan verzekeraars om afwijkingen en verdachte patronen te herkennen (fraudedetectie). Een signaal is echter nog geen bewijs van fraude: zorgvuldig onderzoek voor het verzamelen van bewijs en menselijke beoordeling blijven nodig.

Fraudeaanpak zakelijke markt steeds effectiever

De aanpak van verzekeringsfraude door ondernemers en bedrijven blijft zijn vruchten afwerpen. Ruim 13% van alle incidentonderzoeken naar mogelijk frauduleuze verzekeringsclaims in 2025 vindt plaats binnen de zakelijke markt. Ten opzichte van 2024 zijn ruim 11% meer fraudegevallen met zakelijke verzekeringen vastgesteld. Ruim de helft van de opgeloste zaken heeft geleid tot een opname in het centrale waarschuwingssysteem (EVR).

Enkele andere cijfers:

  • 302 adviezen over relevante cyberincidenten en -dreigingen met de sector gedeeld
  • 221 incidentmeldingen met dossierinformatie over onderzoeken naar fraude van verzekeraars ontvangen.
  • 862. vragen van verzekeraars en 140 informatieverzoeken van politie en justitie afgehandeld.
  • 77 anonieme tips over mogelijke fraude en criminaliteit ontvangen
  • 3 sectorbrede waarschuwingen over nieuwe en opvallende fraudefenomenen uitgegeven.

Kennis delen om digitale fraude aan te pakken

Via i-CERT, het cybercrisisteam waarin verzekeraars en het CBV samenwerken, deelde de sector 302 adviezen over cyberincidenten- en dreigingen in 2025, tegenover 258 in 2024. Zo kon na de ontdekking van misbruik van een oud klantenservicenummer voor valse betaalverzoeken snel een waarschuwing naar andere verzekeraars worden verspreid. Ook werkte het CBV samen met Verbondspartner Fox-IT aan bewustwording en beschermingsadviezen naar aanleiding van een internationale groep cybercriminelen, die zich op verzekeraars richtte.

Betere samenwerking met politie en justitie

Het Verbond van Verzekeraars ondersteunt verzekeraars met kennis, informatie en advies en vormt een schakel naar opsporingsinstanties. In 2025 behandelde het centrum 140 informatieverzoeken van politie en justitie. Eerder onderzochten het Openbaar Ministerie, de politie en het Verbond gezamenlijk hoe onderzoek van verzekeraars onder strikte voorwaarden kan bijdragen aan strafrechtelijke opsporing.

Weurding: “Fraudeurs kijken verder dan één verzekeraar. Daarom moeten we kennis en signalen blijven delen en de samenwerking met politie en justitie optimaliseren. Met duidelijke afspraken over informatie-uitwisseling en de aansluiting van fraudeonderzoek op strafrechtelijke opsporing kunnen we gezamenlijk effectiever optreden. Zorgvuldigheid, privacy en de rechten van betrokkenen moeten daarbij altijd geborgd zijn.”

Maatregelen en zorgvuldigheid

Bij aangetoonde fraude nemen verzekeraars maatregelen. Afhankelijk van de zaak kunnen zij onder meer een claim afwijzen, de polis beëindigen, uitgekeerde bedragen of onderzoekskosten terugvorderen en aangifte doen. In 2025 werden 3.588 partijen opgenomen in het Extern Verwijzingsregister (EVR), het gezamenlijke waarschuwingssysteem. Dat gebeurt niet automatisch bij iedere fraudezaak: voor registratie gelden strenge voorwaarden en een individuele belangenafweging. Een registratie kan maximaal acht jaar duren.

Ook bij het delen van informatie over fraudeurs gelden privacyregels. Sinds 1 april 2026 is een vernieuwd Protocol Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen (PIFI) van kracht. De Autoriteit Persoonsgegevens heeft nieuwe vergunningen voor acht jaar verstrekt, zodat financiële instellingen binnen de geldende voorwaarden informatie over incidenten en fraudeplegers kunnen blijven delen.

Hier is de factsheet te lezen met daarin alle cijfers en fraudevoorbeelden.