De Gedragscode Behandeling Letselschade (GBL) vormt al jaren het fundament van een zorgvuldige en transparante letselschadeafhandeling. Binnen het Nationaal Keurmerk Letselschade (NKL) wordt hierop ook actief getoetst.De wettelijke verankering per 1 juli 2025 van bepaalde procedurele normen in de GBL – waaronder normen voor tijdigheid, transparantie, dossiervoering en het voorkomen van vertraging – bestaat daarmee naast het bestaande stelsel van zelfregulering.
De Autoriteit Financiële Markten (AFM) heeft een toezichthoudende rol, die ook voor deze wettelijke verankering geldt. De AFM zal risico- en signaal gestuurd onafhankelijk onderzoek verrichten.In deze update licht De letselschade Raad toe wat deze ontwikkelingen betekenen voor verzekeraars en houders van het NKL.
Wat gaat er veranderen?
Met de wettelijke verankering worden specifieke procedurele normen uit de GBL wettelijk afdwingbaar voor verzekeraars met een hoofdzetel in Nederland. De verantwoordelijkheid om hier aantoonbaar aan te voldoen, blijft bij de verzekeraar zelf.Binnen het bestaande NKL-stelsel gebeurt dit al: via audits en tussentijdse toetsen wordt gewerkt aan borging van kwaliteit en zorgvuldige letselschadebehandeling.
Het toezicht vanuit de AFM vindt risico gebaseerd plaats, hetgeen betekent dat dit gericht is op onafhankelijk toezicht in geval van structurele signalen of een verhoogd risico. Een risico wordt door de AFM gedefinieerd als een set ontwikkelingen, omstandigheden en gedragingen in de markt die tot een ongewenste uitkomst kunnen leiden, oftewel afbreuk of schade kunnen doen aan hun missie.
De AFM voert haar toezicht zelfstandig uit, los van de auditstructuur binnen het NKL. De Letselschade Raad en daarmee ook de auditerende organisaties delen geen rapportages met de AFM. Wel kan de AFM informatie of context opvragen en kan een verzekeraar zelf – als daar aanleiding toe is – NKL auditrapporten overleggen om aan te tonen dat de GBL-normen worden nageleefd. Dit gebeurt alleen op verzoek van de AFM, bijvoorbeeld wanneer er meerdere signalen binnenkomen die duiden op een mogelijk structureel probleem.
NKL: basis voor aantoonbare naleving van de GBL
Het NKL blijft het centrale kader voor zorgvuldige en transparante schadeafhandeling binnen de letselschadepraktijk. Met heldere normen en toetsing biedt het keurmerk de verzekeraars inhoudelijke houvast, maar ook een aantoonbare basis om te laten zien dat zij voldoen aan de eisen van de GBL.
Daarnaast heeft De Letselschade Raad, in gesprek met de AFM, onderzocht of binnen het NKL aanvullende mogelijkheden kunnen worden ingericht waarbij de AFM kon terugvallen op de zelfregulering vanuit de branche. DLR was immers op de hoogte van zogenaamde arrangementen in het kader van het Wwft-toezicht. Zou zo’n vergelijkbaar arrangement mogelijk zijn? Helaas bleek dat niet het geval te zijn, aangezien de AFM op grond van de Wft toezichtvertrouwelijke informatie niet kan en mag delen met DLR.
De wettelijke verankering van onderdelen van de GBL zorgt ervoor dat basisnormen, die nu vooral via zelfregulering zijn geborgd, ook wettelijk afdwingbaar worden. Inschrijving in het NKL, de audits etc. geven een aantoonbaar rapport dat aan de GBL en NKL regels wordt voldaan.