Volgens nieuw onderzoek van Swiss Re zou de wijdverbreide acceptatie van GLP-1-geneesmiddelen voor gewichtsverlies de sterftecijfers in de komende decennia kunnen verlagen. In optimistische scenario’s voorspelt Swiss Re dat GLP-1-medicijnen de totale sterfte in de Verenigde Staten tegen 2045 met maar liefst 6,4% zouden kunnen verminderen. In het Verenigd Koninkrijk zou volgens het onderzoek een daling van meer dan 5% mogelijk is. “Het volledig benutten van het potentieel van GLP-1-geneesmiddelen is sterk afhankelijk van de beschikbaarheid, de acceptatiegraad, levensstijl en veranderingen in voedingspatronen.”
Paul Murray, CEO Life & Health Reinsurance van Swiss Re, zegt: “GLP-1-geneesmiddelen zijn veelbelovend om ons te helpen de obesitas-epidemie te bestrijden. Ons onderzoek onderstreept dat het volledige voordeel niet alleen uit medicatie voortkomt. Als verzekeraars zijn we in de positie om partnerschappen aan te gaan, beleid te ondersteunen en mensen aan te moedigen om zinvolle veranderingen in hun levensstijl door te voeren, met de nadruk op preventie. Als we dit goed aanpakken, kunnen we het vangnet van de verzekeringen versterken en bijdragen aan een langer en gezonder leven voor mensen.”
Het onderzoek van Swiss Re richt zich op de VS en het VK, waar de obesitascijfers hoog zijn en waar deze medicijnen op grote schaal worden gebruikt. De VS heeft met meer dan 40% van de volwassen bevolking het hoogste obesitascijfer van de ontwikkelde wereld. In het VK is ongeveer 30% van de volwassenen zwaarlijvig.
Toename obesitas vraagt om aanpassen levensstijl
De toenemende obesitas is een van de factoren die de stijging van de levensverwachting in de ontwikkelde markten heeft vertraagd. In landen met een hoog inkomen wordt obesitas nu in verband gebracht met 7 van de 10 belangrijkste doodsoorzaken, waaronder ischemische hartziekten, beroertes, de ziekte van Alzheimer en vele vormen van kanker. Door de basisrisicofactoren te verbeteren, kunnen GLP-1-geneesmiddelen op termijn bijdragen aan een daling van de sterfte, waardoor miljoenen mensen worden behoed voor een vroegtijdige dood.
Het optimistische scenario in het rapport is afhankelijk van een brede acceptatie van GLP-1-therapieën en van het feit dat mensen zich aan de behandeling houden. Het belangrijkste is dat mensen hun levensstijl moeten aanpassen om hun gezondheid op lange termijn te verbeteren. Zonder deze aanpassingen is uit onderzoek gebleken dat gewichtstoename en rebound-effecten veel voorkomen, waarbij patiënten binnen een jaar na het stoppen met deze medicijnen weer volledig in gewicht kunnen toenemen.
Voorzichtige resultaten
De modellen van Swiss Re laten ook voorzichtige resultaten zien. In een pessimistisch scenario is er sprake van een beperkte acceptatie onder de bevolking, hoge stopzettingpercentages, vooral als gevolg van bijwerkingen, en wijdverbreide gewichtstoename na afloop van de behandeling. Onder deze omstandigheden ziet Swiss Re veel beperktere verbeteringen, met een cumulatieve daling van de sterfte in de VS van slechts 2,3% en in het Verenigd Koninkrijk van 1,8% in 2045.
Natalie Kelly, Head of L&H Global Underwriting, Claims en R&D bij Swiss Re, voegt hieraan toe: “GLP-1-geneesmiddelen zouden wel eens de medische innovatie kunnen zijn waarop we hebben gewacht om de sterftecijfers te veranderen. Het domino-effect voor verzekeringstechnische aannames en schadepatronen zou dan ook aanzienlijk kunnen zijn. Het is essentieel dat verzekeraars de ontwikkeling van GLP-1 op de voet volgen en een robuuste, op bewijs gebaseerde aanpak hanteren bij het beoordelen van de risico’s.”
Gemodelleerde impact van GLP-1-geneesmiddelen op de vermindering van sterfte door alle oorzaken (minder vroegtijdige sterfgevallen) in de algemene bevolking tegen 2045
Scenario Kenmerken VS VK
Optimistisch Hoge populariteit/betrokkenheid 6,4% 5,1%
Minimale bijwerkingen, langdurig gebruik
aannemelijk
Gewichtsverlies blijft op lange termijn behouden
Veranderingen in levensstijl
Uitgangssituatie Meestal gebruikt bij mensen met obesitas en 4,0% 3,2%
ernstig overgewicht.
Langzame acceptatie, versnelt snel voordat het
afvlakt
Bijwerkingen meestal aanvaardbaar bij gebruik
op korte tot middellange termijn
Variabel gewichtsverlies (“jojo-effect”) verwacht
Enige blijvende verandering in levensstijl verwacht
Pessimistisch Beperkt gebruik buiten behandelingsresistente 2,3% 1,8%
gevallen
Bijwerkingen en medische voorzichtigheid beperken breder gebruik
Gewichtstoename na stopzetting komt vaak voor
Veranderingen in levensstijl blijven onderbenut
Het rapport “The future of metabolic health and weight loss drugs “ is is verkrijgbaar op swissre.com.
